Miomi, obično poznati kao fibroidni tumori ili fibroidi maternice, su benigni tumori koji rastu u ili na maternici. Obilno menstrualno krvarenje, izrazito bolne menstruacije i pritisak u području zdjelice tipični su simptomi mioma. Žene koje imaju simptome koji ometaju svakodnevne aktivnosti možda će morati potražiti liječenje mioma, kao što je kirurgija mioma za smanjenje ili uklanjanje fibroida. Neke opće vrste kirurških zahvata za miome uključuju embolizaciju fibroida, miomektomiju i histerektomiju. Očekivanja od kirurgije fibroida varirat će ovisno o vrsti operacije.
Embolizacija fibroida jedan je uobičajeni postupak koji se koristi kao metoda liječenja. Svrha ovog postupka nije uklanjanje mioma, već njihovo smanjenje. Miomi imaju izravnu opskrbu krvlju koja omogućuje rast. Embolizacija mioma uspješna je prekidom ove opskrbe krvlju. Tijekom ovog postupka, arterije koje hrane miome krvlju ubrizgavaju se malim česticama, što rezultira blokadom protoka krvi i uzrokuje smanjenje fibroida.
Pacijenti koji se podvrgavaju ovom postupku obično mogu očekivati da će biti primljeni u bolnicu kao ambulantni. Neki oblik anestezije obično se koristi za smirenje pojedinca. Očekivano vrijeme oporavka od embolizacije mioma općenito je kratko jer se ne rade veliki kirurški rezovi. Nakon zahvata mogu se očekivati bol i grčevi – slični onima koji se mogu javiti tijekom menstruacije. Dodatna očekivanja može utvrditi liječnik koji izvodi postupak.
Druga uobičajena vrsta operacije mioma je miomektomija. U ovom kirurškom zahvatu samo se fibroidi uklanjaju iz maternice dok maternica ostaje na mjestu. Postoje tri različita uobičajena načina na koje se miomektomija može izvesti. Ove alternative uključuju histeroskopsku miomektomiju, abdominalnu miomektomiju i laparoskopsku miomektomiju. Svaka od ovih alternativa imat će različita očekivanja.
Histeroskopska miomektomija može biti opcija za žene koje imaju miome unutar maternice. Pacijent koji je podvrgnut ovom zahvatu može očekivati da će fibroidi biti uklonjeni instrumentom zvanim histeroskop koji se prolazi kroz cerviks i ulazi u maternicu. Abdominalna miomektomija je operacija otvorenog abdomena za uklanjanje fibroida. Pacijent može očekivati opću anesteziju, produženi boravak u bolnici i tipično očekivani oporavak od šest do osam tjedana nakon ove operacije mioma. U laparoskopskoj miomektomiji, fibroidi će se ukloniti kroz male rezove napravljene u abdomenu i pacijent može očekivati kraće vrijeme oporavka od abdominalne miomektomije, ali općenito duži oporavak od histeroskopske miomektomije, koja obično ne zahtijeva rezove.
Histerektomija se također može koristiti kao kirurško liječenje mioma. Histerektomija uključuje uklanjanje cijele maternice. Drugi ženski reproduktivni organi kao što su jajovodi i jajnici također se mogu ukloniti tijekom histerektomije. Kao i kod mnogih abdominalnih operacija, očekivano razdoblje oporavka je od šest do osam tjedana. Žene koje su podvrgnute histerektomiji trebale bi očekivati da više neće moći zatrudnjeti nakon uklanjanja maternice.
Važno je da pacijent razumije vrstu operacije mioma koju treba izvesti. Od različitih vrsta operacija, svaka će imati različita očekivanja. Općenito, neinvazivni zahvati kao što je embolizacija fibroida bit će kraći zahvat s kraćim razdobljem oporavka. Otvorene abdominalne operacije kao što je abdominalna miomektomija obično uključuju dulji boravak u bolnici i duži oporavak. Liječnik koji savjetuje pacijenta o najboljoj opciji kirurškog zahvata za liječenje mioma obično će moći na odgovarajući način razgovarati o tome što treba očekivati od svake vrste operacije.