Većina promicatelja vazektomije tvrdi da se seks nakon vazektomije ne razlikuje od seksa prije operacije. U idealnom slučaju, jedina pogođena seksualna funkcija je plodnost, a ne erekcija ili seksualni nagon. Seks često može početi već tjedan dana nakon operacije, iako mnogi ljudi odlučuju čekati dulje zbog dugotrajne nelagode. Dugoročno gledano, iskustvo je često potpuno isto kao seks prije vazektomije, ali za neke muškarce može biti vrlo različito, a svaki slučaj je jedinstven. Kada se pojave komplikacije, može potrajati dosta vremena prije nego se spolni odnos vrati u normalu, a za neke muškarce oporavak nije moguć.
Obično je seks prije i nakon vazektomije u osnovi isti. Neposredno nakon operacije mogu se pojaviti neke modrice i bol, pa je dobro suzdržati se od spolnih odnosa dok ne prođu izravni učinci operacije. Često je seks neposredno nakon vazektomije popraćen bolom, koja može biti izraženija tijekom spolnog odnosa.
U slučajevima kada postoje komplikacije, kao što je sindrom boli nakon vazektomije, seks može biti izuzetno bolan. Neki muškarci smatraju da simptomi ovog poremećaja s vremenom postaju manje izraženi, ali drugi smatraju da bol ili nelagoda nikada u potpunosti ne nestaju. Bol zbog sindroma boli nakon vazektomije može biti stalna, ili može biti specifična za seksualne funkcije ili tjelesnu aktivnost. Ako se bol pojavi nakon vazektomije izvan razdoblja ozdravljenja, dobro je kontaktirati medicinskog stručnjaka.
Seks nakon vazektomije također može biti psihološki drugačiji, jer se mnogi ljudi osjećaju oslobođeni brige oko trudnoće. Uz manje stresa vezanog uz seks, ljudi se mogu osjećati više entuzijastično zbog tog čina. Partneri muškaraca koji su imali vazektomiju često se osjećaju uzbuđeni zbog obveze koju je muškarac učinio vezi, što može dovesti do aktivnijeg seksualnog života. S druge strane, neke studije izvještavaju da muškarci mogu doživjeti neznatno smanjen seksualni nagon.
Najvažnija stvar koju treba razumjeti u vezi s spolnim odnosom nakon vazektomije je da tom području treba vremena da zacijeli. Zbog toga je vrlo važno slijediti upute medicinskog stručnjaka, čak i ako se muškarac osjeća spremnim za spolni odnos ili je uzbuđen. Mnogi muškarci žele odmah stupiti u snošaj samo kako bi bili sigurni da sve i dalje funkcionira, ali to nije dobra ideja. Štoviše, sterilitet nije neposredan nakon vazektomije, pa je korištenje kontracepcije nekoliko tjedana još uvijek važno.