Uklanjanje intrauterine uloške (IUD) rutinski je postupak, a onima koji trenutno koriste spiralu može pomoći da znaju da je uklanjanje obično brže i manje bolno od umetanja. Neki ljudi razviju tjeskobu zbog uklanjanja spirale jer je proces umetanja bio neugodan ili zato što su čuli da je uklanjanje spirale bolno, ali to općenito nije slučaj. U rukama nadležnog ginekologa ovaj je zahvat brz i relativno jednostavan.
IUD su dizajnirani za sprječavanje trudnoće. Često se preporučuju ženama u dugotrajnim vezama koje su pod niskim rizikom od spolno prenosivih infekcija, jer ih je lakše upravljati od mnogih drugih oblika kontracepcije i zato što imaju minimalne nuspojave. Postoje dvije vrste spirale: bakrene spirale koje sprječavaju trudnoću polaganim lučenjem bakra i hormonske spirale koje oslobađaju hormone. Bakrene spirale traju oko 10 godina, dok hormonske spirale traju pet godina.
Postoji nekoliko razloga za uklanjanje spirale. Kada IUD istekne, potrebno ga je ukloniti, a žena može istovremeno zatražiti zamjenu. IUD se također može ukloniti ženama koje žele zatrudnjeti ili ženama koje imaju neugodne nuspojave. IUD se također obično uklanjaju nakon prve godine menopauze.
Zahvat započinje rutinskim ginekološkim pregledom, u kojem liječnik prvo utvrđuje položaj maternice uvlačenjem prstiju u rodnicu i palpacijom trbuha drugom rukom. Ovaj pregled također ispituje osjetljivost ili fiziološke promjene, što može ukazivati na zdravstveni problem. Istodobno, liječnik locira žice spirale kako bi potvrdio da je spirala još uvijek prisutna. Zatim se umeće spekulum kako bi liječnik lakše vidio, a zatim tenakulum, poseban medicinski uređaj koji stabilizira maternicu. U ovom trenutku, liječnik hvata spiralu spirale pincetom ili stezaljkama i nježno izvlači spiralu iz maternice. Kako spirala izlazi, krakovi spirale se povlače, dopuštajući joj da klizi van.
Ako se čini da se spirala ne pomiče, liječnik može ultrazvukom pregledati područje kako bi vidio zašto uređaj ne izlazi. Liječnik će možda morati promijeniti kut stezaljki ili spirala može biti ugrađena u stijenku maternice, u kojem slučaju će pacijentkinja dobiti anestetik kako bi liječnik mogao umetnuti pincetu u maternicu kako bi uhvatio spiralu i uklonio je . Ponekad može biti potreban kirurški zahvat kako bi se oslobodila ugrađena spirala, a ovo je najozbiljnija potencijalna komplikacija uklanjanja spirale. Ultrazvuk se također može izvesti ako liječnik ne može osjetiti ili vidjeti žice, u slučaju da je spirala slučajno izašla. Ako su se konci povukli u maternicu, koristit će se stezaljke za njihovo hvatanje, omogućujući liječniku da izvuče spiralu.
Tijekom i nakon uklanjanja spirale mogu se očekivati neki grčevi i krvarenje. Neke žene vole uzeti aspirin ili neki drugi blagi analgetik prije zahvata kako bi smanjile bol. Neki liječnici također preporučuju suzdržavanje od nezaštićenog snošaja tjedan dana prije planiranog uklanjanja spirale, jer ovulacija nakon uklanjanja može rezultirati trudnoćom ako su prisutni spermi, a sperma može trajati do pet dana.
Kao i kod odlaska zubaru, uklanjanje spirale obično izgleda strašnije kada ga netko zakaže (i odgađa). Jednom u ordinaciji, postupak je obično vrlo brz, a uključuje minimalnu bol. Važno je ukloniti i zamijeniti spiralu nakon isteka, ako netko ne želi zatrudnjeti, a za žene koje žele trudnoću uklanjanje spirale je očito prvi korak. Ako ste imali neugodno iskustvo umetanja zbog čega odgađate uklanjanje spirale, možda biste trebali dogovoriti pregled kod drugog liječnika; razmislite o tome da pitate svoje prijatelje imaju li kakvu preporuku.