Nokti mogu biti dobar pokazatelj potencijalnih anomalija u tijelu. Abnormalnosti noktiju, kao što su bijele mrlje ili okomiti i horizontalni grebeni noktiju, mogu biti pokazatelji nedostatka minerala, problema s cirkulacijom ili čak osnovnih bolesti. Nokti su slični deblu drveta po tome što mogu dokumentirati događaje u životnom vijeku nokta.
Najčešći oblik grebena noktiju su vertikalni grebeni; ti se grebeni protežu od baze ploče nokta do vrha i općenito su paralelni. Zbog anatomije nokta, ovi grebeni nastaju tako što se ploča nokta pomiče prema naprijed na krevetu nokta. Razina vlage i ulja prisutnih u ploči nokta i krevetu može se smanjiti s godinama, što zauzvrat dovodi do povećane istaknutosti okomitih grebena. Korištenje kemijskih proizvoda za čišćenje također može povećati njihovu istaknutost jer ti proizvodi smanjuju razinu ulja u ploči nokta. Ovi grebeni obično nisu znak lošeg zdravlja ili osnovne bolesti, a mogu se smanjiti nanošenjem ulja vitamina E na kutikulu i ploču nokta.
Horizontalni grebeni noktiju mogu ukazivati na osnovne zdravstvene probleme, ali također mogu biti uzrokovani traumom. Neki vodoravni grebeni mogu biti uzrokovani prekidima u rastu ploče nokta nakon promjene prehrane, od fizičke traume — poput traume udarca ili drugih ozljeda ležišta nokta — ili teškog emocionalnog stresa. Poznate su kao Beauove linije. Ove udubljenja na ploči nokta također mogu biti uzrokovana tijekom bolesti i mogu nestati nakon razdoblja oporavka.
Druge vrste abnormalnosti noktiju su Muehrckeove i Meeove linije. Muehrckeove linije su paralelni parovi bijelih, uvučenih linija koje se protežu poprečno preko nokta. Ne prate putanju rasta nokta i s vremenom se ne pomiču prema vrhu nokta. Muehrckeove linije mogu ukazivati na bolesti bubrega, jetre i oblike pothranjenosti. Meeove linije su rijedak oblik grebena noktiju i obično su pokazatelj trovanja arsenom; za razliku od Muehrckeovih linija, Meeove linije putuju duž ležišta nokta kako ploča nokta raste. Preporuča se liječnička konzultacija nakon razvoja bilo koje vrste horizontalnih izbočina noktiju, jer su oni ključni pokazatelj temeljnih zdravstvenih problema.