Duodenum je prvi dio tankog crijeva. Doseže od pylorusa blizu dna želuca do drugog dijela tankog crijeva, ili jejunuma, i smatra se dijelom gornjeg dijela želuca. Postoji nekoliko razloga za bol u duodenumu; međutim, jedan od najčešćih uzroka je čir na dvanaesniku, odnosno ulkus dvanaesnika. Peptički ulkusi često se stvaraju u duodenumu i mogu biti uzrok prilično jake boli. Čir je ranica unutar ili izvan tijela koja ne uspijeva zacijeliti.
Opstrukcija u ovom dijelu želuca ponekad može biti razlog za bol u dvanaesniku. To se može dogoditi kada neliječeni peptički ulkus ostavi ožiljke i suzi prolaz u želucu. Međutim, ova je pojava rijetka, jer liječenje obično liječi ove tvrdokorne čireve prije nego što dođe do tog kritičnog stanja. Međutim, kada se to dogodi, potencijalno može blokirati prolaz hrane iz želuca. Neki od simptoma uključuju probavne smetnje i povraćanje.
Dio načina na koji želudac i duodenum služe za probavu hrane je oslobađanje protoka jakih kemikalija. To također može dovesti do problema s probavom i boli. Ovo stanje mogu pratiti nadutost i mučnina. Ulkusi su obično krivci, ali ponekad nema prepoznatljivog temeljnog razloga. To se zove funkcionalna probava i može se pogoršati konzumiranjem alkohola i pušenjem.
Probavne smetnje i bol u duodenumu također se mogu pogoršati stresom i brigom. Ako je stanje dugotrajno i praćeno povraćanjem i krvlju u stolici ili povraćanju, preporuča se hitan liječnički pregled bolesnika. Ako se bol u lijevoj ruci i čeljusti, kao i otežano disanje i znojenje jave istodobno s probavom i bolovima, to također mogu biti simptomi srčanih bolesti i treba ih vidjeti kod liječnika.
Drugi potencijalni uzrok boli u duodenumu može biti Helicobacter pylori ili H pylori. Ovo je bakterija koja se nalazi u želucu i ponekad je povezana s čirom. Simptomi H pylori mogu uključivati peckanje u predjelu želuca i dvanaesnika. Liječnici će obično liječiti ovo stanje kombinacijom antibiotika i može proći do tri tjedna prije nego što se simptomi povuku. I kod H pylori i peptičkih ulkusa, preporučuje se da bolesnik izbjegava pijenje kave, pušenje, alkohol i nesteroidne lijekove kao što je aspirin.