Vanjski ženski genitalije, uključujući klitoris, stidne usne, mons veneris i perineum, zajednički se nazivaju vulva. Jedno od zdravstvenih stanja žena koje mogu utjecati na ovo područje tijela je distrofija vulve. Ovo stanje kože obično se manifestira kao koža vulve koja je predebela ili tanka, često s bijelom ili sivom diskoloracijom, ili kao crvene, bolne mrlje ili rane. Ovisno o vrsti distrofije vulve, može biti uzrokovana iritacijom vulve, pretjeranim mentalnim stresom ili postojanjem zdravstvenog stanja koje ugrožava imunološki sustav.
Kada distrofija vulve uzrokuje da koža postane pretanka, stanje je poznato kao skleroza lišaja. Često i koža poprima izgled zgužvanog papira. Ova tanja koža sklona je ozljedama, što može uzrokovati krvarenje, pa čak i ožiljke koji mogu blokirati normalan protok mokraće. Otvor u vagini također se može smanjiti, čineći spolni odnos bolnim ili nemogućim. Skleroza lišaja može se pojaviti u žena bilo koje dobi, ali je najčešća među mladim ženama koje prolaze kroz pubertet i starijim ženama usred menopauze.
Lichen simplex Croatian je oblik distrofije vulve koja dovodi do zadebljanja kože vulve. Ovo stanje je obično prisutno samo na jednoj strani genitalija i često rezultira bijelim područjem. Odjeća koja je preuska i stalno trlja o genitalije može dovesti do lichen simplex kroničnog. Pacijenti također mogu sami uzrokovati ovo stanje kože češanjem ili trljanjem vulve kako bi ublažili svrbež iz drugog izvora, kao što je vaginalna gljivična infekcija.
Zadebljane bijele ili sive mrlje na vulvi također mogu ukazivati na hiperplaziju pločastih stanica. Kao i kod lichen simplex kroničnog, ovo stanje može biti uzrokovano pokušajima ublažavanja svrbeža genitalija. Pacijenti mogu istovremeno patiti i od lichen simplex kroničnog i od hiperplazije skvamoznih stanica. Biopsija se stoga obično naređuje kako bi se postavila točna dijagnoza kada pacijent ima zadebljanu kožu vulve. Bolesnici kod kojih su dijagnosticirana oba stanja mogu imati veću vjerojatnost za razvoj raka vulve, stoga je indicirano pažljivo praćenje njihovog stanja.
Lichen planus uzrokuje da koža vulve postane crvena i nadražena, a mogu se pojaviti i rane. Ova vrsta distrofije vulve je imunološki odgovor koji može biti potaknut povećanim stresom ili prisutnošću drugog medicinskog stanja kao što je hepatitis ili ulcerozni kolitis. Većina pacijenata s lichen planusom u dobi je između 30 i 60 godina.