Što uzrokuje glavobolju od lumbalne punkcije?

Glavobolja lumbalne punkcije je komplikacija povezana s testom prikupljanja cerebrospinalne tekućine (CSF), poznatim kao spinalna tapka. Glavobolja se razvija kada cerebrospinalna tekućina nastavi curiti u kralježnični stup nakon testa. U većini slučajeva, lumbalne glavobolje nestaju samostalno unutar nekoliko dana kako mjesto uboda zacijeli. Kada je liječenje potrebno, pristup ovisi o jačini glavobolje.

Prema klinici Mayo, u prosjeku 30 posto ljudi koji se podvrgnu spinalnoj tapki razvit će glavobolju od lumbalne punkcije. CSF test zahtijeva vađenje uzorka cerebrospinalne tekućine za analizu. U nekim slučajevima, rupa kroz koju se uzima uzorak ne zacijeli odmah, što omogućuje da neka spinalna tekućina nastavi prodirati u kralježnični stup. Glavobolja se razvija kada gubitak tekućine smanji pritisak u kralježnici.

Test cerebrospinalne tekućine zahtijeva da se napravi mala punkcija u donjem dijelu kralježnice. Nakon što je područje sterilizirano, tretira se lokalnim anestetikom. Mala, šuplja igla se uvodi u ciljano područje kako bi se prikupio uzorak CSF. Nakon što se dobije uzorak, igla se uklanja. Obično se mjesto ponovno dezinficira, oblači i ostavlja da zacijeli. Oni koji razviju glavobolju lumbalne punkcije pokazuju simptome unutar 48 sati od testa.

Znakovi i simptomi glavobolje lumbalne punkcije mogu varirati ovisno o ozbiljnosti nečijeg stanja. Minimalni gubitak tlaka unutar kralježnice može uzrokovati tupu bol koja može, ali i ne mora biti popraćena vrtoglavicom. Nije neuobičajeno da pojedinci imaju mučninu i dožive oslabljen vid s glavoboljom od lumbalne punkcije. Groznica, ukočenost i curenje spinalne tekućine prema van smatraju se znakovima ozbiljne komplikacije koja zahtijeva hitnu liječničku pomoć.

Ako se nečija glavobolja ne povuče sama od sebe u roku od nekoliko dana, možda će biti potrebno liječenje. Liječnik može provesti slikovne testove kako bi potvrdio da je nečija glavobolja uzrokovana curenjem spinalne tekućine, a ne nečim drugim. Nakon što se potvrdi da je glavobolja povezana s CSF testom, mogu se istražiti mogućnosti liječenja ovisno o ozbiljnosti simptoma.

Analgetici ili lijekovi protiv bolova obično su prvi korak u svakom pristupu liječenju. Ako se analgetici pokažu nedostatnim, pojedincu se može dati intravenski tretman kako bi se spriječilo da tekućina CSF-a nastavi prodirati u kralježnični stup. Na mjesto uboda može se unijeti fiziološka otopina ili vlastita krv pojedinca kako bi se povećao tlak.