Neke stvari koje uzrokuju napukline zuba uključuju ozljede zuba i karijes. Ljudi koji imaju pukotine na zubima kao rezultat ispuna kaviteta i drugih stomatoloških radova mogli bi imati sindrom napuknutog zuba. Ljudi koji škrguću zubima dok spavaju mogu imati neznatno povećan rizik od pojave pukotina na zubima. Mnogi ljudi vjeruju da su im zubi popucali zbog hrane koju su jeli u prošlosti, ali to obično nije istina. Stvari poput tvrdih slatkiša, ljepljive hrane i žvakanja leda mogu s vremenom pridonijeti oštećenju zuba, ali rijetko su uzrok napuklih zuba.
Ozljeda je primarni uzrok pucanja zuba. Ako zub osobe dođe u dodir s tvrdom površinom kao rezultat pada ili neke druge vrste traume, zub će vjerojatno puknuti ili slomiti. Ovo može biti vrlo bolna ozljeda, a u većini slučajeva osoba će htjeti da zubar ispravi pukotinu, osobito ako je pukotina nastala na prednjem zubu ili ako ozljeda ometa jelo.
Karijes također pridonosi vjerojatnosti pucanja zuba. Kada se zubi počnu kvariti, oni postaju sveukupno slabiji, što povećava šanse za stvaranje pukotina. Obično nije potrebno puno da se stvori pukotina u zubu koji je počeo kvariti. U mnogim slučajevima, pukotina će postajati sve gora i gora sve dok se cijeli ili dio zuba ne odlomi. Karijes je obično rezultat stvaranja kiselina uzrokovanih bakterijama u plaku, a dobra dentalna higijena jedan je od jedinih načina da osoba spriječi ovaj problem.
Ljudi koji su prethodno radili korijenske kanale ili imaju vrlo velike plombe u zubima također mogu doživjeti napuknuće zuba. To je zato što su im zubi obnovljeni, a kao rezultat te restauracije oslabila je struktura njihovih zuba. Pukotine se često počinju stvarati prema dnu ispuna kaviteta, a s vremenom se mogu pogoršati. Ljudi koji su obavili opsežni stomatološki popravak na svojim zubima izloženi su povećanom riziku od razvoja sindroma napuknutog zuba, koji se obično javlja kada mnogi ispravljeni zubi počnu pucati. Simptomi sindroma napuknutog zuba uključuju osjetljivost na vruće i hladno i bol kada se otpusti zagrizni pritisak.
Godine škrgutanja zubima također mogu utjecati na strukturu zuba, a ljudi koji to rade mogu biti izloženiji riziku od nastanka ispucanih zuba od onih koji to ne čine. Činjenica da se škrgutanje zubima najčešće javlja noću kada osoba spava otežava zaustavljanje jer možda ne shvaća da to čini. Kako bi spriječili pucanje zuba uzrokovano škripanjem zubima, može biti korisno da osoba nosi zaštitni usnik dok spava.