Što uzrokuje osip od raka?

Kemoterapija često uzrokuje osip od raka, ili osip povezan s liječenjem raka, budući da ovi snažni lijekovi često utječu ne samo na maligne stanice, već također mogu oštetiti ili uništiti zdrava tkiva u cijelom tijelu. Oštećenje stanica može nastati na koži zbog toksičnosti. Vrsta kemoterapijskog osipa koju pacijent razvija često ovisi o određenoj skupini ili određenim lijekovima koje onkolozi propisuju. Neke vrste osipa pojavljuju se kao teške opekline od sunca, dok druge izazivaju osip koji svrbe. Liječenje osipa koji se pojavljuje nakon kemoterapije ovisi o ozbiljnosti simptoma i korištenim lijekovima.

Akralni eritem ili sindrom šaka-stopalo je bolan osip od raka koji zahvaća dlanove i tabane. Pacijenti često doživljavaju promijenjen osjet u tim područjima prije stvarnog stvaranja osipa. Koža može ili ne mora imati mjehuriće, ali često bol postaje toliko jaka da pacijenti imaju poteškoća s svakodnevnim zadacima. Oštećeni slojevi kože na kraju se odbacuju, a ispod se razvijaju nove stanice. Simptomi se obično povlače prirodno nakon završetka kemoterapije, ali nekim pacijentima je potrebna smanjena doza lijekova.

Liječnici mogu predložiti da pacijent s akralnim eritemom stavi hladne obloge ili obloge za rane na ruke i stopala. Davatelji zdravstvenih usluga također često preporučuju uzimanje lijekova protiv bolova koji se mogu kupiti bez recepta. Postoji 11 različitih kemoterapijskih lijekova koji mogu izazvati stanje, uključujući doksorubicin i fluorouracil.

Reakcije opoziva su još jedna vrsta osipa raka uzrokovanog izlaganjem zračenju ili razvojem opeklina od sunca prije primanja kemoterapije. Lokalna oštećenja nastala tjednima ili mjesecima prije oralne primjene lijeka očito ne dopuštaju stanicama dovoljno vremena da pravilno zacijele. Zahvaćena koža je obično izrazito crvenila, slično opeklinama od sunca. Liječenje može uključivati ​​lokalne steroidne pripravke i eventualno njegu rana, ovisno o ozbiljnosti oštećenja, uz izbjegavanje izlaganja suncu. Lijekovi povezani s reakcijom uključuju doksorubicin i metotreksat.

Kemoterapija aktinomicinom D može uzrokovati akneiformni osip ili folikulitis, koji uzrokuje crvenilo kože, često s izdignutim kvržima ili prištićima sličnim akni. Stanje kože često se razvija na licu i gornjem dijelu tijela. Međutim, kulture kože obično otkrivaju nedostatak bakterijske kolonizacije. Iako nisu uzrokovane infekcijom, akneiformne erupcije općenito reagiraju na svojstva smanjenja upale doksiciklina, lokalnih antibiotskih masti i benzoil peroksida.

Neutrofilni ekrini hidradenitis je osip od raka u kojem se obilje bijelih krvnih stanica, poznatih kao neutrofili, nakuplja u žlijezdama znojnicama. To stvara crvene kvržice, velika crvena područja ili stvrdnute kvržice na licu, ušima i trupu. Stanje se često liječi bez intervencije, ali može zahtijevati oralne steroide ili lijekove protiv bolova. Liječnici općenito dijagnosticiraju osip nakon biopsije kože. Bleomicin i citarabin su kemoterapijski agensi odgovorni za problem.
Liječnici smatraju ekkrinu skvamoznu metaplaziju rijetkim osipom od raka, koji obično zahvaća dio kanala žlijezde znojnice. Jedna se vrsta posebno pojavljuje u pazuhu, preponskoj regiji i na bočnim stranama vrata. Pacijenti koji imaju ovo stanje općenito imaju zacrvenjene plakove, koji su blago podignute mrlje na koži ili kožne erupcije s koricama. Davatelji zdravstvenih usluga općenito preporučuju oralne steroide i lijekove protiv bolova za nelagodu. Kemoterapijski lijekovi odgovorni za ove lezije uključuju antracikline, antimetabolite i dušične iperite.