Oticanje stopala i gležnjeva prilično je uobičajeno i može biti uzrokovano mnogim stvarima, uključujući dugotrajno stajanje ili sjedenje; ozljeda, kao što je uganuće gležnja; imati previse kilograma; i neka zdravstvena stanja koja uključuju visoki krvni tlak, zatajenje srca i artritis. Oteklina se općenito događa kada dođe do nakupljanja tekućine u venama ili kada tjelesne stanice počnu zadržavati vodu. Privremeni slučajevi obično su povezani s prehranom ili fizičkim navikama osobe, poput jedenja puno slane hrane ili stalnog stavljanja težine na stopala i. Oteklina koja traje ili se čini da se javlja više nasumično može biti znak ozbiljnijeg stanja ili ozljede.
Pritisak iz stajanja ili sjedenja
Daleko najčešći uzrok je dugotrajan pritisak na stopalo ili gležanj, što se događa kada netko stoji na nogama ili, u nekim slučajevima, sjedi s težinom na nogama. Ljudsko tijelo je dizajnirano za kretanje, a dugi dijelovi neaktivnosti mogu dovesti do mnogih različitih problema. Kada je u pitanju oteklina, gravitacija igra važnu ulogu. Budući da su stopala i gležnjevi najbliži tlu, oni snose većinu čovjekove težine, a sila gravitacije je često najjača ovdje. Ova vrsta otekline obično se ublažava kada osoba promijeni položaj ili podigne stopala s tla.
Ljudi koji provode puno vremena stojeći, poput prodavača ili blagajnika u banci, ponekad primjećuju proširene vene – ljubičaste, paukove aberacije kože – na ili oko gležnjeva. Oni također mogu uzrokovati oticanje prisiljavajući krv da se ponovno slijeva niz nogu u stopalo, stanje poznato kao “venska insuficijencija”. Pružatelji zdravstvenih usluga ponekad mogu ukloniti proširene vene, ali proces može biti dug i bolan; osobe koje muči ova vrsta oteklina obično mogu ublažiti problem nošenjem posebnih kompresijskih čarapa ili čarapa i podizanjem stopala i gležnjeva svakih nekoliko sati.
Posebna briga za putnike zrakoplovom
Mnogi ljudi osjećaju oticanje stopala i gležnjeva nakon dugih letova, uglavnom kao odgovor na visoki pritisak većine kabina komercijalnih zrakoplovnih prijevoznika. Kada je zrak pod tlakom, veća je vjerojatnost da se krvne žile suže; ovo u kombinaciji sa sklonošću ljudi da satima sjede relativno mirno često dovodi do natečenosti i zadržavanja vode u stopalima, a ponekad i rukama. U većini slučajeva ovo je bezopasno i nestat će sam od sebe kad na tlu. Ljudi koji su skloni nastanku krvnih ugrušaka ili koji uzimaju lijekove za razrjeđivanje krvi obično su izloženi posebnom riziku od oteklina koje može postati opasnije, često dovodeći do aneurizme; nošenje kompresijskih čarapa, pijenje puno tekućine i pokušaj redovitog hodanja ili mijenjanja položaja neki su od najboljih načina da to izbjegnete.
Ozljede i traume
Također je uobičajeno primijetiti oticanje nakon ozljede ili nesreće. Istegnuti gležnjevi, slomljeni nožni prsti i rastrgani ligamenti na stopalima mogu dovesti do privremene otekline jer tijelo juri krv i druge tekućine na mjesto traume. U tim slučajevima oteklina je znak da nešto nije u redu iznutra i obično će se pogoršavati dok se temeljna ozljeda ne riješi ili izliječi.
Problemi s težinom
Ljudi s prekomjernom tjelesnom težinom obično imaju više slučajeva natečenih stopala i gležnjeva djelomično zbog opterećenja koje njihova veličina stavlja na potkoljenice. Većina medicinskih stručnjaka potiče pacijente na održavanje zdrave tjelesne težine iz više razloga, ali smanjenje stresa na stopalima često je na popisu. Vrlo teški ljudi također su skloniji nakupljanju viška tekućine, što se naziva perifernim edemom i može dovesti do oticanja.
Zabrinutost cirkulacije
Krvni tlak također igra važnu ulogu kod natečenih stopala. Kada je tlak tekućine koja pumpa kroz tjelesne vene veći ili niži od optimalnog, ruke i stopala često počinju nateći. Ruke i stopala poznati su kao tjelesni “ekstremitet” jer su najudaljeniji od srca; zbog toga često doživljavaju najgore posljedice kada stvari krenu po zlu s krvožilnim sustavom. Bolest srca ili zatajenje srca također mogu biti uzrok, iako je u tim slučajevima oteklina obično samo jedan od mnogih drugih izraženijih simptoma.
Zatajenje organa
Kada zakaže bilo koji glavni organ, otekline u ekstremitetima često se javljaju kao nuspojava. Zatajenje jetre i bubrega dva su najgora za stopala. U tim okolnostima, višak tekućine se razvija u tijelu oko zatajenog organa, što zauzvrat nadima stanice i blokira krvne puteve. Većina pacijenata zna da nešto nije u redu prije nego što primijete natečena stopala, ali traženje hitne medicinske pomoći može biti razlika između života i smrti u mnogim od ovih slučajeva.
Kao simptom trudnoće
Otečena stopala i gležnjevi vrlo su česti simptomi trudnoće, osobito u trećem tromjesečju. Žene obično zadržavaju više vode tijekom trudnoće, što je jedan od prvih uzroka, ali za to mogu biti krive i hormonalne promjene. Povećane razine estrogena i progesterona mogu uzrokovati nadutost, a težina djeteta kako raste također stvara dodatni pritisak na gležnjeve kada žena hoda ili stoji.
Ostali uzroci
Postoji mnogo razloga zašto bi stopala i gležnjevi neke osobe mogli nateći osim najčešćih gore navedenih primjera. Za sve to mogu biti krive infekcije, krvni ugrušci, opekline, ugrizi insekata i pothranjenost; moguća je i artritis stopala ili gležnja. Lijekovi, osobito oni koji utječu na kemiju krvi i zadržavanje tekućine, također mogu igrati značajnu ulogu, a steroidi, lijekovi za krvni tlak i antidepresivi neki su od najčešćih primjera. Limfna opstrukcija, začepljenje limfnih čvorova na nogama, također može dovesti do oticanja.
Prevencija, liječenje i lijekovi
Medicinski stručnjaci obično počinju liječiti oticanje stopala tako da prvo identificiraju i liječe temeljni uzrok. To se često jako razlikuje od pacijenta do pacijenta. Ipak, postoji nekoliko stvari koje svatko može učiniti kako bi smanjio svoje šanse da doživi ovo često bolno i neugodno stanje.
Izbjegavanje predugo sjedenja ili stajanja je dobro mjesto za početak. Biti aktivan i redovito pomicati stopala i gležnjeve dobar je način da spriječite nakupljanje tekućine i stvaranje krvnih ugrušaka. Nakon što je oticanje već počelo, podizanje nogu iznad srca dobar je način za ljude da se stvari vrate u normalu, jer će to pomoći u smanjenju pritiska sa srca i može omogućiti slobodniji protok krvi.
Također je važno obratiti pažnju na unos hrane. Ljudi koji jedu dijetu s malo soli i prerađenom hranom, ali bogati povrćem, voćem i cjelovitim žitaricama općenito su manje izloženi riziku od oticanja. Pijenje puno vode također može pomoći izbacivanju toksina iz tijela; Stručnjaci obično preporučuju i redovitu tjelovježbu, kao način da ostanete zdravi, kako u smislu upravljanja težinom, tako i kada je riječ o kemiji krvi i problemima stanične tekućine.
Kada potražiti pomoć
Većina slučajeva oteklina stopala i gležnja nije ozbiljna, a stanje rijetko predstavlja hitnu medicinsku pomoć. Međutim, svaku oteklinu koja traje dulje od jednog dana i ne smanjuje se kretanjem, unosom vode ili povišenjem obično bi trebao procijeniti zdravstveni djelatnik. Kao i oteklina koju prati bol, vrtoglavica ili mučnina. Liječnici će moći uzeti u obzir cjelokupnu povijest pacijenta obično su u najboljoj poziciji da otkriju pravi uzrok.