Ožiljno tkivo maternice, također poznato kao intrauterine adhezije, može biti uzrokovano nekoliko čimbenika. Ožiljci na maternici mogu biti posljedica traume i prirodnog procesa zacjeljivanja. Kirurški zahvati, zahvati dilatacije i kiretaže (D i C) te agresivne infekcije također su česti uzroci.
Endometrij je izraz koji se koristi za sluznicu maternice. Sastoji se od dva sloja. Funkcionalni sloj je gornji dio endometrija koji se gubi tijekom menstrualnog ciklusa, a bazalni sloj je ispod funkcionalnog sloja. U ovom donjem sloju nalazi se ožiljno tkivo maternice.
Kada je kirurški zahvat uzrok intrauterinih priraslica, često je povezan s carskim rezom ili zahvatom za uklanjanje fibroidnih tumora. Fibroza je stanje u kojem mišić maternice razvija nekancerozne tumore. Ti se tumori uklanjaju ako su abnormalno veliki ili ometaju plodnost.
D & C postupci se često izvode nakon pobačaja u trudnoći. Tijekom ovog zahvata širi se cerviks i struže se sluznica maternice. Zbog načina na koji se ovaj postupak izvodi, uobičajeno je da nastane ožiljno tkivo maternice.
Ako se u maternici pojave ozbiljne infekcije, može doći do oštećenja sluznice i stijenke maternice. Manje infekcije općenito ne uzrokuju oštećenje maternice, ali neke infekcije, poput onih uzrokovanih spolno prenosivim bolestima, mogu rezultirati ožiljcima. U nekim slučajevima, infekcije mokraćnog mjehura ili mokraćnog sustava mogu se proširiti na rodnicu i u maternicu. Ostale vaginalne infekcije također se mogu proširiti iz rodnice u maternicu ako se ne liječe.
Ashermanov sindrom (AS) je stanje koje se podudara s prisutnošću intrauterinih priraslica. Žena s Ashermanovim sindromom osim ožiljaka može imati i fibrozno tkivo. Rezultati snimanja sonohisterografije mogu otkriti prisutnost i opseg ožiljaka na maternici.
Liječenje ožiljnog tkiva u maternici je opcija kada ožiljci uzrokuju probleme kao što su neplodnost, bol ili abnormalno krvarenje. Uklanjanje ožiljnog tkiva moguće je operativnom histeroskopijom. Ovaj postupak uključuje tanak teleskop s posebnim nastavcima za pažljivo uklanjanje ožiljnog tkiva.
Mogu se propisati lijekovi koji pomažu spriječiti povratak ožiljnog tkiva maternice. Često se propisuje sekvencijalna hormonska terapija estrogenom praćena progestinom. Ovi lijekovi pokreću rast endometrija. Uz lijekove u nekim slučajevima, gel ili mehaničke barijere, kao što su stentovi, koriste se kako bi se spriječilo spajanje suprotnih zidova.