Strikture debelog crijeva nastaju kada se crijevno tkivo suzi zbog upale. Postoji nekoliko uzroka za nastanak ovog stanja, od infekcije do upale i autoimune bolesti. Pojedinci s dijagnozom striktura debelog crijeva mogu se podvrgnuti raznim tretmanima ovisno o uzroku i ozbiljnosti njihovog stanja. Pristupi mogu varirati od promjena u prehrani do primjene terapije lijekovima i, u nekim slučajevima, operacije za ublažavanje upale debelog crijeva.
Utvrđivanje uzroka striktura debelog crijeva često uključuje nekoliko dijagnostičkih i laboratorijskih pretraga. Obično se naručuju krvni panel i slikovni testovi abdominalne regije, uključujući kompjuteriziranu tomografiju (CT) i rendgensku snimku. Nije neuobičajeno da neki liječnici traže uzorak stolice za laboratorijsku analizu. U nekim slučajevima može se provesti i kolonoskopija kako bi se odbacila mogućnost maligniteta.
Strikture debelog crijeva mogu biti uzrokovane infekcijom tkiva debelog crijeva, kao što se događa kod divertikulitisa. Debelo crijevo ponekad može sadržavati divertikule ili vrećice unutar svog tkiva koje se lako upaljuju i inficiraju fekalnom tvari opterećenom bakterijama koja prolazi. Kako tkivo postaje sve više nadraženo, ono bubri, ometa pražnjenje crijeva i uzrokuje nelagodu u trbuhu.
Drugi čimbenik koji obično doprinosi strikturi debelog crijeva je kronična upala. Ulcerozni kolitis, oblik upalne bolesti crijeva (IBD), stanje je obilježeno upalom povezanom s prisutnošću ulceriranog tkiva debelog crijeva; stoga i njegovo ime. Nema poznatog, definitivnog uzroka za nastanak ovog progresivnog stanja koje u konačnici rezultira opsežnim ožiljcima unutar debelog crijeva.
U nekim slučajevima, neobjašnjiv, pretjerano aktivan imunološki odgovor odgovoran je za pojavu striktura debelog crijeva. Crohnova bolest je autoimuna bolest u kojoj imunološki sustav tijela napada zdravo tkivo debelog crijeva što rezultira opsežnom upalom. Kronična upala uzrokuje sužavanje prolaza debelog crijeva što narušava rad crijeva.
Osobe kojima je dijagnosticirano suženje debelog crijeva mogu osjetiti niz znakova i simptoma. Općenito, proljev, zatvor i nelagoda u trbuhu uobičajeni su kod svih oblika striktura. Ostali znakovi mogu uključivati smanjeni apetit, groznicu i značajan gubitak težine.
Liječenje striktura debelog crijeva obično ovisi o težini i uzroku simptoma. Često se preporučuju promjene u prehrani, kao što je povećanje ili smanjenje unosa vlakana, te kućni lijekovi za ublažavanje nelagode, kao što je korištenje jastučića za grijanje ili namakanje u kadi s toplom vodom. Kada su analgetski lijekovi bez recepta (OTC) neučinkoviti, mogu se davati lijekovi protiv proljeva, imunosupresivi i protuupalni lijekovi koji se izdaju na recept. Antibiotski lijekovi se rutinski daju za uklanjanje infekcije. Kirurški zahvat se može izvesti za izrezivanje oboljelog ili umirućeg tkiva debelog crijeva i apscesa; u nekim slučajevima, teške strikture debelog crijeva mogu zahtijevati uklanjanje cijelog debelog crijeva.