Trnci usana mogu biti simptom alergija, infekcija, neravnoteže u kemiji krvi i neuroloških problema. Utrnulost, trnci, vrućina i drugi čudni osjećaji na usnama simptomi su, a ne neovisna stanja, te je važno posjetiti liječnika radi procjene. Liječnik može provesti pregled, preporučiti dijagnostičke testove i razviti objašnjenje. Nakon što liječnik utvrdi uzrok, može se liječiti i trnci bi se trebali povući.
Jedan vrlo čest razlog za trnce usana je alergija na hranu. Usne su osjetljive, a kada ljudi konzumiraju hranu na koju su alergični, usne mogu biti prvi znakovi upozorenja. Ako usne postanu trnci ili natečene, ljudi bi trebali obratiti pažnju na hranu koju su nedavno konzumirali. Alergije mogu biti različite težine, a ponekad su alergije na hranu ograničene na blagu nelagodu oko usana i usta. U drugim slučajevima, trnci mogu biti praćeni ozbiljnijim simptomima alergije kao što su zatvaranje dišnih putova i osip.
Infekcije, osobito s herpesom, također mogu uzrokovati trnce usana. Ljudi s herpesom obično primjećuju trnce neposredno prije izbijanja, a druge vrste virusnih, bakterijskih i gljivičnih infekcija u ustima također mogu uzrokovati trnce. Usne također mogu svrbjeti. Drugi znakovi infekcije, kao što su lezije, promjene boje i jaki mirisi, mogu se razviti kako zarazni organizam dobije uporište.
Kemija krvi također može igrati ulogu, osobito u slučaju promjena u razinama kalcija. Trnci usana mogu biti znak hormonske neravnoteže. Neurološki problemi poput oštećenja živaca lica također mogu uzrokovati ovo stanje. Drugi potencijalni krivac je Raynaudov fenomen, gdje se krvne žile grče kao odgovor na hladnoću. Grčevi ograničavaju protok krvi, uzrokujući trnce, utrnulost i nelagodu. Ljudi izloženi ekstremnoj hladnoći mogu osjetiti trnce na usnama bez ikakve temeljne patologije jer njihova tijela reagiraju na hladnoću.
Ponekad ljudi dobiju trnce na usnama tijekom napada panike. U napadima panike tijelo preplavi hormonima kako se razvija odgovor na bijeg ili borbu. Uobičajeno je osjetiti utrnulost, trnce i druge abnormalne senzacije u ekstremitetima. Pacijent također može osjećati nesvjesticu, vrtoglavicu ili ljepljivost. Fizički simptomi napadaja panike mogu biti prilično ozbiljni i mogu biti onesposobljeni za neke pacijente, zbog čega je važno otkriti zašto osoba doživljava takve napade. Dostupni su lijekovi za rješavanje napada panike kada se pojave, a pacijenti također mogu koristiti terapiju kako bi istražili temeljne uzroke i razvili vještine suočavanja kako bi spriječili buduće napade.