Uzrok većine trzanja lica ostaje nepoznat, ali može proizaći iz stresa, jer se broj nevoljnih grčeva povećava u stresnim uvjetima za neke ljude. Rijetko, trzanje lica signalizira Touretteov sindrom, neurološko stanje povezano s kemijskim poremećajem mozga. Trzanje očiju ponekad ukazuje na iritaciju facijalnog živca ili poremećaj živčanog sustava ako se pojavljuje samo na jednoj strani lica, ali ovo stanje je također rijetko.
Trzanje lica obično se javlja kod djece, a češće je kod dječaka nego kod djevojčica. Ne postoji definitivan uzrok ovih grčeva koji utječu na lice ili druge dijelove tijela. Prolazni tikovni poremećaj javlja se kada dijete ponavlja pokrete koji se povećavaju kada je nervozno ili pod stresom. Zvuk može pratiti trzanje lica, kao što je pročišćavanje grla ili frktanje.
Često treptanje predstavlja uobičajeni simptom trzanja lica u djetinjstvu koji se može pojaviti više puta svaki dan. Neka djeca mogu napraviti grimasu, raširiti nosnice, podići obrve ili ponavljati pokrete ustima. Pedijatri sugeriraju roditeljima da ignoriraju prolazne tikove kako ne bi pogoršali stanje. Stanje općenito nestaje za nekoliko mjeseci, osobito kada se stres smanji. Ako trzanje lica postane jako, lijekovi i bihevioralna terapija mogu pomoći.
Kronični tikovni poremećaj može označavati blaži oblik Touretteovog sindroma, poremećaj koji se javlja svaki dan više od godinu dana. Ovi trzaji lica obično uključuju zvuk. Osoba s kroničnim poremećajem tikova mogla bi osjetiti potrebu za ponavljanjem trzanja lica i biti sposobna odgoditi kretanje na kratko vrijeme. On ili ona obično osjeća olakšanje nakon trzanja. Ovi se pokreti mogu pojaviti i tijekom spavanja.
Poremećaj ne zahtijeva liječenje osim ako ne remeti normalnu aktivnost. Pojavljuje se češće tijekom razdoblja uzbuđenja, stresa ili umora. Djeca između šest i osam godina obično pokazuju simptome, ali oni mogu nestati za nekoliko godina. Kada se poremećaj prvi put pojavi kod starije djece, mogao bi trajati cijeli život. U teškim slučajevima mogu se propisati lijekovi, ali nuspojave uključuju otupjelo razmišljanje.
Touretteov sindrom je poremećaj živčanog sustava koji može biti nasljedno stanje koje utječe na kemikalije u mozgu. Može biti blag ili težak, s tikovi na licu koji se javljaju više puta dnevno. Ovaj se poremećaj obično pojavljuje u djetinjstvu ili tinejdžerskim godinama, a može se poboljšati u ranoj odrasloj dobi. Touretteov sindrom može nestati na nekoliko godina, ali se često vraća.
Blefarospazam se odnosi na trzanje lica u području oko, definirano kao često treptanje zbog nevoljnih kontrakcija mišića oko oka. Ovaj poremećaj ne narušava vid osim ako je treptanje jako. Može se pojaviti kada je izložen jakoj svjetlosti, ali može biti izazvan i umorom i stresom. Trzanje očiju obično se pogoršava kako dan napreduje i nestaje nakon noćnog odmora. Ublažavanje stresa i pravilan san mogu biti od pomoći u blagim slučajevima.
Hemifacijalni trzaji zahvaćaju jednu stranu lica, proizvodeći nekontrolirane grčeve. Opisuje rijetko neurološko stanje uzrokovano ozljedom živca, tumorom ili iritacijom facijalnog živca. Dijagnoza se sastoji od skeniranja mozga i procjene električne aktivnosti facijalnih živaca. Hemifacijalni trzaji mogu se liječiti lijekovima, lijekom koji paralizira mišiće ili operacijom za ublažavanje pritiska na živce.