Voda u srcu, ili perikardni izljev, potencijalno je životno opasno stanje u kojem je ugrožena sposobnost srca da tijelu opskrbi dovoljno krvi. Srce je omotano vrećicom s dvostrukom stijenkom koja se zove perikard. U zdravom srcu vrećica sadrži malu količinu vode. U bolesnika s perikardijalnim izljevom u ovom je području previše tekućine.
Višak tekućine oko srca može uzrokovati balon perikarda prema unutra. To može stvoriti opasan pritisak na srce, utječući na njegovu sposobnost da pumpa oksigeniranu krv u tijelo. U nekim slučajevima, područja organa mogu čak i kolabirati.
Niz uzroka može doprinijeti razvoju vode u srcu. Infekcija u srcu ili drugom organu, prisutnost upalne bolesti ili zatajenje bubrega mogu rezultirati nakupljanjem perikardne tekućine. Liječenje raka, kao što su kemoterapija i zračenje, kao i metastazirane kancerogene mase također mogu uzrokovati ovaj problem. Čak i nezgoda koja rezultira traumom srca ili obližnjeg područja može dovesti do perikardijalnog izljeva.
Ovo stanje ima niz simptoma, uključujući suhi kašalj, vrtoglavicu ili poteškoće s disanjem. Kod nekih pacijenata pokazatelji su dobro poznati simptomi srčanog udara kao što su mučnina ili bol u prsima. Ozbiljnost simptoma ovisi o čimbenicima kao što su koliko dugo je tekućina prisutna, koliko se višak tekućine zadržava u perikardu i prag boli određenog pacijenta.
Kod nekih pacijenata, povećanje viška vode u perikardu događa se tijekom dugog vremenskog razdoblja. Ovi pacijenti možda uopće ne pokazuju simptome, a možda nisu ni svjesni problema. Obično takve osobe imaju povijest raka, lupusa, Crohnove bolesti ili nekog drugog upalnog poremećaja koji je rezultirao asimptomatskim stanjem.
Voda u srcu može se dijagnosticirati na više načina. Praćenje električnih impulsa srca pomoću elektrokardiograma ili EKG-a može otkriti poremećaj. Korisne su i slike dobivene magnetskom rezonancijom (MRI) ili kompjuteriziranom tomografijom (CT). Ako medicinski stručnjak posumnja na perikardni izljev, vjerojatno će naručiti RTG prsnog koša kako bi utvrdio je li se srce povećalo zbog prevelike količine tekućine i naknadnog stresa koji to uzrokuje.