Brojni su čimbenici koji mogu uzrokovati izostanak menstrualnog ciklusa ili amenoreju. Imajte na umu da je svaka žena drugačija i da, dok se “standardna” menstruacija javlja svakih 28 dana, neke žene mogu imati mjesečnice češće ili rjeđe od toga. Također je važno imati na umu da “menstrualni ciklus” traje cijeli mjesec, pa se pod pojmom “izostanak menstrualnog ciklusa” zapravo misli na izostanak menstruacije. Neki od čimbenika koji bi mogli uzrokovati neredovitu menstruaciju su trudnoća, bolest, promjene tjelesne težine ili kontracepcijska sredstva, da spomenemo samo neke.
Prvi i najčešći uzrok izostanka menstrualnog ciklusa je trudnoća. Važno je ponašati se kao da je trudnoća nastupila nakon izostanka menstruacije, sve dok to test ne potvrdi ili opovrgne. Započnite s kućnim testom trudnoće, a ako test pokaže pozitivan rezultat, posjetite liječnika što je prije moguće. Žene koje doje također će često preskakati menstruaciju.
Međutim, još jedan vrlo čest razlog za izostanak menstruacije su kontraceptivi, posebice kontracepcijske pilule i injekcije, kao i intrauterini uložak (IUD). Kontracepcijske pilule i injekcije mijenjaju razinu hormona prisutnih u tijelu, odnosno estrogena, što može utjecati na menstrualni ciklus. Osim toga, čak i nakon prestanka uzimanja kontracepcijskih sredstava, može proći nekoliko mjeseci prije nego što se menstrualni ciklus popravi i nastavi s normalnim rasporedom. Hormonska neravnoteža može nastati i bez uzimanja kontracepcijskih sredstava, pa se o svim nedoumicama treba raspraviti s liječnikom.
Značajno povećanje tjelesne težine ili gubitak težine također mogu biti faktori koji doprinose izostanku menstrualnog ciklusa. Iako poremećaji u prehrani kao što su anoreksija i bulimija često mogu uzrokovati neredovitu menstruaciju, nije potrebno imati poremećaj prehrane da bi se menstrualni problemi pojavili nakon značajnih promjena tjelesne težine. Osim promjena tjelesne težine, drugi čimbenici mogu uključivati pretjeranu tjelovježbu, stres, putovanja i ilegalnu upotrebu droga.
Bolesti, bilo da su kratkotrajne ili dugotrajne, mogu doprinijeti izostanku menstrualnog ciklusa, kao i problemima sa zdjeličnim organima. Lijekovi su još jedan čimbenik, uključujući antidepresive, NSAID i druge. Konačno, tijekom perimenopauze, menstrualni ciklus će se značajno promijeniti, a menopauza će uzrokovati prestanak menstruacije.
Obično je izostanak menstrualnog ciklusa koji nije uzrokovan trudnoćom samo privremen. Međutim, ako se nastavi, važno je posjetiti liječnika kako biste isključili bilo kakve temeljne medicinske uzroke. Također bi moglo biti korisno pratiti duljinu ciklusa iz mjeseca u mjesec, što će moći ilustrirati sve obrasce koji bi mogli ukazati na uzrok propuštenog ciklusa.