Zašto moram izbjegavati uzimanje ciprofloksacina s mlijekom?

Oralni lijekovi poput ciprofloksacina moraju proći kroz gastrointestinalnu barijeru i ući u tijelo kako bi bili učinkoviti. Neka hrana i pića, ako se unose u isto vrijeme s lijekom, mogu ometati apsorpciju određenih lijekova. Ciprofloksacin s mlijekom je jedna od tih situacija, pa liječnici ne savjetuju ovu kombinaciju.

Svaki lijek ima ono što se naziva “bioraspoloživost”. Ovo je postotak lijeka u načinu isporuke koji uspijeva probiti put u cirkulaciju krvi u tijelu. Postotak lijeka koji nije uključen u bioraspoloživost može se razgraditi na druge molekule ili se može izbaciti iz tijela urinom ili izmetom.

Studija Sveučilišta Turku u Finskoj iz 1991. analizirala je bioraspoloživost ciprofloksacina s mlijekom i drugim mliječnim proizvodima. Svaki sudionik studije gladio je preko noći, a zatim jeo jogurt, ili pio mlijeko ili vodu zajedno s dozom ciprofloksacina. Istraživači su tijekom vremena testirali dio krvi sudionika u plazmi. Otkrili su da su oni pacijenti koji su pili samo vodu imali veću koncentraciju cirkulacije lijeka od onih koji su unosili ciprofloksacin s mlijekom ili jeli jogurt. Koncentracije lijeka u plazmi kod onih koji piju mlijeko bile su gotovo upola manje od onih koje piju vodu.

Godine 2010. istraživači sa Sveučilišta Semmelweis u Mađarskoj otkrili su da je najvjerojatniji krivac za ovaj nedostatak apsorpcije kroz gastrointestinalni trakt protein nazvan kazein. Kazein je glavna komponenta mlijeka i mliječnih proizvoda poput jogurta, a kada dođe u dodir s lijekom ometa apsorpciju u tijelu. Proizvođači proizvoda s ciprofloksacinom uzimaju u obzir ovo istraživanje kada pišu upute o proizvodu za korisnike.

Svi lijekovi, uključujući antibiotike poput ciprofloksacina, moraju biti prisutni u tijelu u određenim koncentracijama kako bi ispravno obavljali svoj posao. Ciprofloksacin ubija određene vrste bakterija, poput onih koje uzrokuju legionelozu i neka trovanja hranom, a niske koncentracije možda neće ukloniti infekciju. Liječnici, stoga, moraju znati koliko će lijeka ispravno obaviti posao, te prema tome propisati dozu.

Ciprofloksacin s mlijekom zajedno zahtijeva da pacijent uzima više lijeka kako bi izliječio infekciju. Kako gotovo svi lijekovi imaju nuspojave, liječnici ne žele propisivati ​​više lijekova nego što je potrebno. Rizik od nuspojava ovog lijeka uključuje takve opasne komplikacije kao što su halucinacije, puknuće tetiva ili promjene u otkucajima srca. Moguće komplikacije za bolesnika koji uzima ciprofloksacin s mlijekom mogu uključivati ​​pogoršanje infekcije.