Što je Erythroblastosis Fetalis?

Erythroblastosis fetalis, također poznata kao hemolitička bolest novorođenčeta, ozbiljan je poremećaj krvi koji se može pojaviti kada fetus i majka imaju nekompatibilne krvne grupe. Ovo stanje može biti kobno za dojenče, a može dovesti i do ozbiljnih komplikacija poput oštećenja organa fetusa u razvoju. Može se poduzeti niz koraka kako bi se spriječila fetalna eritroblastoza i riješilo stanje kada se ono pojavi, što je još jedan razlog zašto bi buduće majke trebale dobiti rutinsku prenatalnu skrb.

Dvije različite inkompatibilnosti krvi povezane su s erythroblastosis fetalis: Rh inkompatibilnost i ABO inkompatibilnost. U oba slučaja majka razvija antitijela na bebinu krv, a ta protutijela ulaze u fetus uništavajući crvene krvne stanice i uzrokujući anemiju i niz drugih komplikacija. Stanje se najčešće javlja tijekom druge trudnoće, nakon što je majka bila izložena nekompatibilnoj krvnoj grupi porodom zdravog djeteta ili pobačajem, kada krv fetusa može ući u majčino tijelo. Erythroblastosis fetalis također se može izazvati transfuzijom krvi s nekompatibilnom krvlju.

U prvom tromjesečju trudnoće ženama se daje krvni test kojim se može utvrditi jesu li u opasnosti od eritroblastoze fetalis ili ne. Ako je majka Rh negativna, na primjer, otac se može testirati da se vidi je li Rh pozitivan, što ukazuje na to da bi se mogla razviti fetalna eritroblastoza. Krv majke također se može testirati na antitijela na nekompatibilne krvne grupe. Ako se ipak pojavi erythroblastosis fetalis, bit će potrebno pomno pratiti trudnoću. Liječenje može uključivati ​​transfuziju krvi za fetus ili ranu porod čim je fetus održiv kako bi se spriječila oštećenja od erythroblastosis fetalis.

Žene mogu smanjiti rizik od Rh nekompatibilnosti primanjem injekcije Rhogama unutar 72 sata od rođenja. Ovaj imunoglobulin će ubiti fetalne stanice u krvi majke prije nego što ona bude imala priliku razviti antitijela na njih, što znači da njezina buduća trudnoća ne bi trebala biti komplicirana Rh nekompatibilnošću. Injekcije se preporučuju i nakon pobačaja Rh pozitivnog fetusa iz istog razloga.

Rh inkompatibilnosti su uvelike smanjene primjenom injekcija imunoglobulina, smanjujući broj slučajeva fetalne eritroblastoze. Žene koje namjeravaju imati djecu u budućnosti nakon trudnoće ili pobačaja trebaju razgovarati o Rh nekompatibilnosti sa svojim liječnikom kako bi utvrdile trebaju li im injekcije ili ne.