Narcisoidno zlostavljanje prvenstveno se nanosi emocionalno, ali može postati fizičko, a oba oblika mogu uzrokovati dugotrajnu bol za žrtvu. Zlostavljač često pati od narcističkog poremećaja osobnosti (NPD), poremećaja koji pacijentu omogućuje da se osjeća svemoćnim stvaranjem lažne vlastite vrijednosti koja je u konačnici superiornija od svih ostalih. Oni koji su najbliži zlostavljaču prolaze kroz najekstremnije oblike mentalnih i emocionalnih muka. Odnosi i članovi obitelji najviše pate jer postupna promjena osobnosti prikriva temeljne probleme.
Narcisoidni supružnik, član obitelji, kolega s posla ili prijatelj isprva se čini umišljenim, ali kasnije kompleks superiornosti koji uzrokuje da se ta osoba nabaci daleko nadilazi običnu aroganciju. Narcisoidno zlostavljanje počinje jer zlostavljač treba steći kontrolu nad drugima, a kako bi uspio, mora omalovažavati žrtve tako da se osjećaju emocionalno i mentalno nesposobnima. Narcis može više puta reći žrtvama da su bezvrijedne ili ih javno poniziti. On ili ona osjeća da će žrtva povlačenjem svog odobrenja dalje pasti pod njegovu ili njezinu moć u nadi da će postići prihvaćanje.
Zlostavljač koristi metode uvrede, sramote i kažnjavanja kako bi uništio žrtvino samopoštovanje, što na kraju dovodi žrtvu do toga da zapravo vjeruje da je bezvrijedna. Ponovljeno narcisoidno zlostavljanje može postati ispiranje mozga i iscrpiti žrtvu do točke beznađa. Narcis može postati nasilan i osjećati malo grižnje savjesti jer vjeruje da je takvo ponašanje prikladno. Zlostavljač smatra da su njegovi postupci opravdani jer su to radnje nadređenog bića, bez obzira jesu li štetne ili protuzakonito.
Mentalno pogoršanje žrtve znak je da joj je potrebna pomoć. Postoji opsežan proces oporavka od narcisoidnog zlostavljanja koji počinje samoodgojem. Žrtva i zlostavljač trebaju tražiti smjernice i tretman odvojeno, jer je proces drugačiji. Zlostavljani se treba dobro informirati o bolesti koja nanosi zlostavljaču kako bi shvatio da to nije njegova ili njezina krivnja kao žrtva. Postoje brojne skupine za oporavak za žrtve narcističkog zlostavljanja, a dostupna je i individualna terapija.
Osoba koja boluje od NPD-a također bi trebala potražiti savjetovanje kako bi bolje razumjela bolest i procijenila ozbiljan temeljni problem koji stimulira poremećaj. Raznolikost podrške i dostupnih informacija o narcisoidnom zlostavljanju dobra je početna točka jer pomaže žrtvi da povrati kontrolu nad vlastitim životom. Grupe za podršku dopuštaju zlostavljanima da komuniciraju s drugima koji prolaze kroz sličnu traumu i mogu ublažiti stres osjećaja beznadno usamljenosti.