Razlika između postupka elektrokirurške ekscizije petlje (LEEP) i konusne biopsije usredotočuje se na količinu uklonjenog tkiva vrata maternice i metodu ekscizije. Obje operacije mogu se izvesti istim kirurškim instrumentom, ali LEEP i biopsija konusa uključuju uklanjanje tkiva iz različitih područja cerviksa. LEEP izrezuje stanice s površine cerviksa, dok biopsija konusa uklanja klinasti komad tkiva više u cervikalnom kanalu. Druga razlika između ovih postupaka je u tome što se jedan radi u ordinaciji medicinskog stručnjaka, a drugi u bolnici.
I LEEP i biopsija konusa, nazvana konizacija, koriste se za liječenje cervikalne displazije, stanja obilježeno abnormalnim stanicama u donjem dijelu maternice. Abnormalne stanice vrata maternice mogu se promijeniti i prodrijeti izvan površine cerviksa, gdje mogu mutirati u stanice raka. Biopsija konusa uklanja tkivo koje sadrži stanice koje su ušle u gornje regije cerviksa. Za ovu operaciju može se koristiti LEEP uređaj, ali se češće koristi za površinsku displaziju. Neki liječnici preferiraju operaciju skalpela ili lasera pri izvođenju konizacije.
Žena koja je podvrgnuta biopsiji konusa može dobiti opću anesteziju tijekom zahvata ili lokalnu anesteziju kako bi se utrnulo vaginalno područje. LEEP obično zahtijeva jednostavno utrnuće cerviksa. To predstavlja jedinu razliku između LEEP i biopsije konusa tijekom pripremne faze.
U oba slučaja, vaginalni kanal je proširen kako bi liječnik mogao vidjeti cerviks. Primjenjuje se otopina octa ili joda koja postaje bijele stanice displazije i vodi liječnika dok uklanja abnormalno tkivo. On ili ona koristi poseban mikroskop koji baca jako svjetlo i veliko povećanje na cerviks tijekom obje vrste operacije. Svako izrezano tkivo iz bilo kojeg postupka šalje se u laboratorij na ispitivanje.
Abnormalni papa test obično zahtijeva oba postupka. Ovaj test identificira displaziju koja može biti blaga, umjerena ili teška prije nego što preraste u rak. Žene koje nose humani papiloma virus (HPV) koji uzrokuje genitalne bradavice suočavaju se s većim rizikom od razvoja displazije. HPV je spolno prenosiva bolest i najčešći uzrok displazije. Veći rizik postoji i za žene s više spolnih partnera, žene koje su počele imati spolni odnos prije 20. godine života i pušače.
Razdoblje oporavka od ovih postupaka je isto. Nakon bilo koje operacije, mogu se pojaviti blagi grčevi i krvarenje, a savjetuje se mirovanje dan ili dva. Seks i teške tjelesne aktivnosti treba izbjegavati četiri do šest tjedana, uz korištenje tampona. Medicinski stručnjaci obično preporučuju češće papa testove u prvoj godini nakon LEEP-a i biopsije konusa kako bi se utvrdilo jesu li sve sumnjive stanice uklonjene.