Postoji mnogo različitih bubrežnih ili bubrežnih bolesti koje mogu biti u rasponu ozbiljnosti od blage do životno ugrožavajuće, ali općenito se sve mogu podijeliti u dvije glavne vrste: one koje su uzrokovane vanjskim pritiscima ili stimulacijama i one koje su potaknute isključivo genetikom ili fiziološkom mutacijom. Razlika nije uvijek tako potpuna kao što bi pacijenti mogli misliti. Ponekad stvari poput izbora načina života i prehrane mogu pridonijeti problemima s bubrezima, ali genetika i individualni biološki markeri gotovo uvijek također igraju određenu ulogu. Jedna od najčešćih genetskih bubrežnih bolesti je policistična bolest bubrega, u kojoj se na bubrezima stvaraju ciste i izrasline koje narušavaju njihovu funkciju i obično također uzrokuju ogromnu bol. U ovu kategoriju obično spadaju i stvari poput raka bubrega, a ponekad i krv u mokraći, stanje poznato kao hematurija. Bubrežni kamenci su jedno od najčešćih nastalih stanja, a ovaj problem obično uzrokuje dehidracija u kombinaciji s prekomjernom konzumacijom kalcija. Liječenje i prognoza za ove i druge probleme s bubrezima variraju ovisno o stanju i pacijentu o kojem se radi, ali dijaliza i transplantacija su uobičajene opcije u ozbiljnim slučajevima.
Općenito razumijevanje bubrega
Zdravi ljudi imaju dva bubrega koja zajedno rade na filtriranju krvi i stvaranju urina. Oni također igraju ulogu u regulaciji krvnog tlaka i mineralnoj ravnoteži u tijelu. Najozbiljnije vrste bubrežnih bolesti obično su povezane s kvarom bubrega, možda povezane s defektom ili drugim genetskim problemom. Mnogi od njih rade u obiteljima i mogu se pojaviti nenajavljeno.
Druge, obično manje ozbiljne bolesti, uzrokovane su okidačima iz okoliša ili lijekovima, ili su simptomi većih problema koji prvenstveno utječu na neki drugi dio tijela. Ponekad se smatra da su samoinducirani ili uzrokovani samim pacijentom. Međutim, to nije uvijek točno; uloga genetike je često veća nego što su istraživači nekada sumnjali, a ljudi su ponekad skloniji infekcijama, upalama ili bolestima od drugih na osnovnoj biološkoj razini. To može pogoršati učinke inače bezopasnih okolišnih uvjeta, učinkovito ih pretvarajući u okidače.
policistična bolest bubrega
Jedno od najštetnijih stanja bubrega je policistična bolest bubrega. Ova genetska bolest uzrokuje rast više cista u bubrezima. Ciste mogu uzrokovati bol u leđima, visoki krvni tlak i probleme s mokrenjem. Bez liječenja, bubrezi se mogu oštetiti i prestati raditi.
Bubrežni kamenci
Bubrežni kamenci su vjerojatno najčešći oblik bubrežne bolesti, ali i najlakši za liječenje. Bubrežni kamen je mali, stvrdnuti materijal koji se stvara u bubregu. To može uzrokovati krv u mokraći i bol u leđima i trbuhu. Jedna od metoda liječenja bubrežnih kamenaca je puštanje kamenca da na kraju prođe kroz mokraću. Bubrezi također mogu imati jednostavne benigne ciste, sastavljene od malih vrećica ispunjenih tekućinom. Na kraju se ciste mogu otopiti i obično ne zahtijevaju liječenje.
hematurija
Hematurija, također poznata kao krv u mokraći, je drugačiji bubrežni problem. Krv u mokraći je obično bezopasna i uzrokovana je infekcijama mokraćnog sustava. Liječnici obično propisuju antibiotike za uklanjanje ove infekcije.
Bubrežni zatajenje
Čak i manji problemi mogu postati veći problemi ako se ne liječe. Kada bubrezi osobe prestanu raditi, on ili ona će ući u ono što je poznato kao “akutno zatajenje bubrega”. To može biti uzrokovano raznim stvarima, uključujući ozljede bubrega, lijekove i bolest. Akutna bubrežna bolest može uzrokovati štetu drugim dijelovima tijela. Osobe s akutnim zatajenjem bubrega obično trebaju dijalizu, što je mehaničko ispiranje bubrega kako bi se filtrirale nečistoće.
Dijaliza i transplantacija
Dijaliza se obično smatra kratkoročnim rješenjem za zatajenje bubrega. Pacijenti u osnovi dopuštaju medicinskim strojevima da obavljaju funkciju filtriranja bubrega, koji mogu raditi prilično uspješno neko vrijeme – ali je dovoljno invazivan da se obično ne smatra mudrim raditi godinama i godinama. Kada dijaliza nije učinkovita, bubrezi će prestati funkcionirati. Oštećenja koja mogu nastati su trajna, a ljudi u ovoj situaciji će najvjerojatnije trebati transplantaciju bubrega.
Transplantacija bubrega uključuje kirurško uklanjanje oboljelog bubrega i uretre od pacijenta. Pacijent će tada dobiti zdrav bubreg i mokraćnu cijev od donora, bilo živog ili mrtvog; ljudi tehnički trebaju samo jedan bubreg koji funkcionira, što znači da prijatelji ili članovi obitelji mogu poslužiti kao darivatelji ako imaju komplementarne krvne i tkivne vrste. Primatelj će morati uzimati lijekove i prolaziti redovite pretrage kako bi se uvjerio da tijelo ne odbacuje nove organe.
Čimbenici rizika i savjeti za prevenciju
Općenito, oni koji su u najvećoj opasnosti od razvoja bubrežnih bolesti su oni s dijabetesom, visokim krvnim tlakom ili bolestima srca. Članovi obitelji nekoga tko ima bolest bubrega također mogu imati visok rizik. Starije osobe imaju veće šanse za oboljevanje od bubrežne bolesti jer je dob također faktor.
Liječnici mogu testirati krv kako bi utvrdili je li prisutna bilo kakva bolest bubrega. Krv će imati specifične razine proteina i kreatina koje potvrđuju stanje bubrega. Liječnik može razgovarati o rezultatima s pacijentom i razmotriti mogućnosti liječenja.