PMS ili predmenstrualni sindrom uobičajeno je iskustvo svih žena koje imaju menstruaciju. Tijekom tjedna prije početka menstruacije žena može osjetiti blage promjene raspoloženja, blagu nelagodu, glavobolje, otekline, bolove u leđima, osjetljivost dojki i niz drugih simptoma. Neki ljudi vrlo malo osjećaju ove simptome, a drugi se čini da su ozbiljno pogođeni njima. Kada simptomi počnu postati ozbiljni i ometati svakodnevni život, žena može patiti od stanja koje se naziva predmenstrualni dismorfni poremećaj (PMDD).
PMDD je prilično nov dodatak u katalogu psiholoških poremećaja. Iako je čak 5% svih žena s menstruacijom imalo to, PMDD je tek nedavno prepoznat kao stvarno stanje. Ključ za prepoznavanje PMDD-a i njegovo razlikovanje od PMS-a je duljina vremena, tijekom razdoblja od nekoliko mjeseci da su simptomi PMS-a toliko jaki da rezultiraju nesposobnošću, depresijom, jakom boli ili nesposobnošću za rad. Također, pokazalo se da žene koje već pate od poremećaja raspoloženja poput depresije, bipolarnih stanja i anksioznosti češće imaju PMDD.
Svaka žena u svom reproduktivnom ciklusu vjerojatno se može sjetiti nekoliko slučajeva PMS-a koji su se činili posebno lošim. Možda su grčevi bili strašni jedan mjesec, a bolji sljedeći, ili je možda izgubila strpljenje s djecom, mužem ili prijateljima. Nije neuobičajeno imati povremeni loš mjesec, a to ne mora nužno značiti PMDD.
Kada su loši mjeseci norma, a žena dosljedno doživljava teške simptome jedan do dva tjedna svaki mjesec, tada PMDD treba uzeti u obzir kao moguću dijagnozu. Ako je tjedan prije svake menstruacije uvijek ispunjen tjeskobom, osjećajem beznađa, nedostatkom koncentracije, jakim grčevima, ekstremnom plačljivošću ili ekstremnom ljutnjom, uzrok može biti PMDD. Ostali simptomi povezani s PMDD-om, a također česti u PMS-u su prisutni, ali su teži. Oni uključuju:
Problemi s memorijom
Umor
Nesanica ili hipersomnija (spavanje veći dio dana)
Nedostatak interesa za uobičajene aktivnosti
Razdražljivost
Bolovi u zglobovima i mišićima
Debljanje
Zatvor ili proliv
Crvenilo ili valovi vrućine
Promjene apetita
Ako niste sigurni imate li PMDD, može vam pomoći vođenje dnevnika simptoma nekoliko uzastopnih mjeseci. Ipak, kada znate da često imate ozbiljne simptome, može biti od pomoći ne čekati, već odmah dobiti pomoć u liječenju. Obično liječnici i stručnjaci za mentalno zdravlje imaju tendenciju da se bave PMDD-om na jedan od dva načina.
Prvi tretman za PMDD je korištenje oralnih kontraceptiva, koji imaju tendenciju reguliranja hormonskog tijeka. Ovo možda nije prva linija liječenja za svaku ženu. Rizik od moždanog udara prati korištenje kontracepcijskih pilula kod žena starijih od 35 godina, osobito ako puše. Drugi tretman je propisivanje malih količina antidepresiva, koji se obično uzimaju oko tjedan dana prije očekivane mjesečnice i tjedan dana nakon završetka mjesečnice. Čini se da čak i male količine antidepresiva mogu riješiti ove simptome.
Možda ćete sami moći poboljšati svoje simptome povećanjem dnevnog unosa vitamina B6. Neke žene također koriste ulje noćurka, ali ga treba koristiti uz savjet i nadzor liječnika. Redovita aerobna tjelovježba može pomoći u ublažavanju simptoma jer potiče proizvodnju kemikalija koje podižu raspoloženje poput serotonina i norepinefrina. Obično je PMDD uzrokovan padom proizvodnje ovih neurotransmitera koji pomažu u podizanju i stabilizaciji raspoloženja.