Test anticikličkih citruliniranih peptida (CCP) izuzetno je specifičan krvni test za dijagnozu reumatoidnog artritisa (RA). Također se koristi za predviđanje vjerojatnosti razvoja RA, čak i prije nego što se uoče simptomi ovog oblika artritisa. Dijagnoza RA obično se temelji na simptomima koji su u skladu s ovim oblikom artritisa i rezultatima krvnih pretraga na anti-CCP i reumatoidni faktor, još jedan manje specifičan krvni marker za RA.
RA je autoimuna bolest tijekom koje imunološki sustav tijela postaje zbunjen i počinje iznutra napadati tijelo. Jedan od primarnih simptoma RA su natečeni i bolni zglobovi. Upala u tijelu proizvodi arginin, dio aminokiseline, koji se ponekad pretvara u drugu aminokiselinu zvanu citrulin. Osobe s RA proizvode antitijela protiv lanaca ovih aminokiselina citrulina koji se nazivaju anticiklička citrulinirana peptidna antitijela. Test krvi na anti-CCP otkriva prisutnost ovih antitijela.
Ovaj test je vrijedan iz više razloga. Prvo, anti-CCP test može potvrditi dijagnozu kada su prisutni simptomi RA. Drugo je njegova sposobnost otkrivanja anticikličkih citruliniranih peptidnih protutijela u krvi ljudi prije nego što se razviju simptomi. Treće, prisutnost visokih koncentracija anticikličkih citruliniranih peptidnih antitijela u krvi, prije nego što se pojave simptomi, snažno ukazuje na agresivniji oblik RA. Ova vrsta informacija može omogućiti rano početak liječenja, možda spriječiti oštećenje zglobova i pomoći reumatolozima da odrede koliko snažno liječiti bolest.
Prije razvoja anti-CCP testa, dijagnoza RA uvelike je ovisila o testu krvi na reumatoidni faktor (RF). Ovaj test je ponekad negativan kod osoba s RA, a ponekad pozitivan kod osoba koje nemaju RA ili nikada ne razviju ovaj oblik artritisa. Dijagnoza RA sada se obično temelji na simptomima, kao i na rezultatima krvnih pretraga na RF i anti-CCP.
Ako se uoče simptomi RA i RF i anti-CCP krvni testovi su pozitivni, postavlja se dijagnoza RA. Kada pacijent ima pozitivan RF i negativan anti-CCP test, liječnik će obično naručiti daljnje pretrage i donijeti odluku na temelju rezultata tih testova, kao i simptoma i njihove težine. Ako je anti-CCP test pozitivan, RF test negativan i simptomi su prisutni, dijagnoza je RA. Kada je anti-CCP test pozitivan, RF test negativan, a simptomi nisu prisutni, pretpostavka je da RA ima veliku vjerojatnost razvoja u budućnosti. Ako su oba testa krvi negativna, ali su prisutni simptomi RA, onda se može tražiti alternativni razlog za simptome i dijagnoza RA može biti odgođena ili napuštena.