Karotidna angioplastika je minimalno invazivna operacija koja se izvodi radi poboljšanja protoka krvi u suženim karotidnim arterijama. Koristeći se za poništavanje učinaka suženja arterija uzrokovanog plakom, karotidna angioplastika općenito uključuje postavljanje stenta kako bi se osigurao pravilan protok krvi. Karotidna angioplastika nosi rizik od komplikacija, uključujući srčani udar i ponavljajuće začepljenje poznato kao restenoza.
Općenito zahtijeva hospitalizaciju preko noći, karotidna angioplastika se obično izvodi kroz jedan rez u preponama. Lokalni anestetik se primjenjuje na mjesto reza gdje se u zahvaćenu arteriju uvodi balon kateter. Fluoroskopija, oblik tehnologije vođene slikom, i kontrastni materijal koriste se kako bi se osiguralo pravilno postavljanje katetera unutar ciljanog područja blokade u vratu.
Nakon što je kateter postavljen, balon se napuhava kako bi se uklonila blokada i proširio prolaz. Pritisak iz napuhanog balona djeluje tako da pritisne nakupljeni plak na zidove arterije i da se skloni s puta. Prije nego što se balon ispuhne i izvuče, postavlja se mrežasti stent na mjesto gdje je nastala blokada. Postavljanje stenta služi za jačanje oslabljenih arterijskih stijenki i održavanje prolaza otvorenim. Ovisno o vrsti, stent može imati filter dizajniran za hvatanje pomaknutog plaka i sprječavanje komplikacija.
Testiranje nakon karotidne angioplastike može se provesti, uključujući ultrazvuk karotide, kako bi se procijenio protok arterijske krvi i stanje arterije. Osim moguće alergijske reakcije na kontrastni materijal, dodatni rizici povezani s karotidnom angioplastikom mogu uključivati infekciju, prekomjerno krvarenje na mjestu reza i moždani udar. Pojedinci se obično prate preko noći i daju im se upute za kućnu njegu prije otpusta u vezi s upotrebom lijekova i mogućim ograničenjima aktivnosti.
Smještene s obje strane vrata, karotidne arterije isporučuju oksigeniranu krv u mozak. Arterijska konstrikcija može značajno narušiti količinu i kvalitetu krvotoka, što pojedinca dovodi u opasnost od moždanog udara. Jasan zvuk nastao zbog poremećene cirkulacije krvi, poznat kao bruit, često je jedini znak suženja karotidne arterije. U nedostatku modrice, blokada unutar karotidne arterije općenito se otkriva tijekom ultrazvuka karotide. Nakon otkrića, može se provesti niz dodatnih pretraga, uključujući karotidnu angiografiju, kako bi se odredio opseg arterijskog suženja.
Ateroskleroza je povezana s većinom slučajeva arterijske bolesti koje zahtijevaju karotidnu angioplastiku. Uzorčeni znakovi i simptomi suženja karotidne arterije razvijaju se postupno tijekom dugog razdoblja i obično se javljaju s prekidom protoka krvi. Znakovi uključujući jednostranu slabost ili slabost koja zahvaća jednu stranu tijela, te oštećenje kognicije, govora ili vida mogu ukazivati na prolazni ishemijski napad (TIA) koji zahtijeva hitnu liječničku pomoć. U idealnom slučaju, dijagnoza bolesti karotidne arterije se potvrđuje i operacija se izvodi prije pojave simptoma ili TIA.
Karotidna angioplastika se ne smije promatrati kao liječenje ili lijek za bolest karotidne arterije. Postupak se provodi kako bi se ublažile posljedice bolesti i smanjio rizik od moždanog udara. Provođenje promjena u prehrani i zdravog načina života, kao što je redovita tjelovježba, ključno je za usporavanje progresije arterijskog suženja uzrokovanog plakom. Neki pojedinci također mogu uzimati lijekove, kao što je lijek za snižavanje kolesterola, na preporuku svog liječnika.