Kronična mijelomonocitna leukemija (CMML) je stanje u kojem tijelo stvara prekomjeran broj nezrelih bijelih krvnih stanica, poznatih kao mijeloblasti i mijelociti. Ove stanice ometaju stvaranje monocita, koji se bore protiv infekcije i pomažu drugim krvnim stanicama u tijelu da implementiraju imunitet. Dodatne stanice također uzrokuju pustoš u tijelu zauzimajući prostor potreban u koštanoj srži za trombocite i crvene krvne stanice. Kao rezultat toga, pacijent može patiti od nekoliko problema uključujući anemiju, infekciju ili sklonost lakom krvarenju.
Stanje je najčešće među starijim muškarcima. Najčešće je uzrokovan elementima okoliša, kemikalijama i izloženošću zračenju. Neki slučajevi kronične mijelomonocitne leukemije također se pripisuju upotrebi nekih vrsta lijekova protiv raka. Ozbiljnost stanja ovisi o broju nezrelih krvnih stanica, odnosno blasta, u koštanoj srži ili krvi; kromosomske promjene; koliko trombocita ili bijelih krvnih stanica ima u koštanoj srži i krvi; te ima li bolesnik anemiju.
Postoje dvije osnovne vrste kronične mijelomonocitne leukemije, koje se razlikuju po postotku blasta u koštanoj srži i krvi, tip CMML-1 i CMML-2. Tip CMML-1 ukazuje da je manje od 10 posto blasta prisutnih u koštanoj srži i pet posto u krvi. Tip CMML-2 tipično ima raspon od 10 do 19 posto eksplozija koštane srži i pet do 19 posto eksplozija krvi.
Simptomi kronične mijelomonocitne leukemije uključuju anemiju, osjećaj punoće ispod rebara i povećanje slezene ili jetre. Neki pacijenti mogu dobiti leukopeniju, infekciju uzrokovanu niskim brojem bijelih krvnih stanica. Ostali znakovi CMML-a uključuju modrice i krvarenje uzrokovane nedovoljnim brojem trombocita i točaka krvi koja dolazi iz kože poznate kao petehije.
Kronična mijelomonocitna leukemija obično nije izlječiva. Može se liječiti lijekovima kao što su citarbin, decitabin i imatinib, ovisno o prirodi stanja. Ako se može pronaći odgovarajući donor, transplantacija matičnih stanica ponekad može izliječiti CMML, osobito u maloljetnih pacijenata.
Očekuje se da će prosječni pacijent kojemu je dijagnosticirana kronična mijelomonocitna leukemija živjeti od jedne do dvije godine nakon početka liječenja. Neki čimbenici djeluju na stopu preživljavanja pacijenata, uključujući veliku slezenu, tešku anemiju i visoku razinu laktat dehidrogenaze (LDH). Preživljavanje je također manje vjerojatno za pacijente koji imaju veliki broj blasta ili koji imaju nenormalno visok ukupni broj bijelih krvnih stanica. Kod nekih pacijenata koji nisu izliječeni, CMML bi se mogao pretvoriti u akutnu mijelogenu leukemiju (AML).