Neonatalna pneumonija je upala pluća koja se javlja u vrlo male dojenčadi. Ova plućna bolest može se razviti u dojenčadi od 24 sata i često se javlja djelomično zbog abnormalnosti u dišnim putovima i plućima. Novorođenačka pneumonija značajan je uzrok smrti novorođenčadi; u smrtnim slučajevima koji se javljaju u prvih 30 dana života, upala pluća je faktor koji pridonosi čak 25 posto slučajeva. Dojenčad s upalom pluća kompliciranom infekcijom koja se prenosi krvlju ima rizik smrtnosti od 10 posto, a taj se rizik utrostručuje ako je dojenče imalo nisku porođajnu težinu.
Postoji nekoliko čimbenika rizika za neonatalnu upalu pluća koji mogu biti prisutni prije rođenja. To uključuje temperaturu majke, osjetljivost ili bol u području maternice, infekciju mokraćnog sustava i tahikardiju fetusa. Znakovi koji se mogu primijetiti na ili ubrzo nakon rođenja uključuju prijevremeni porod, zamućenu ili smrdljivu amnionsku tekućinu i puknuće ovojnica maternice prije početka poroda. Dodatni čimbenik rizika je gestacijska bolest majke s infektivnim organizmom za koji se zna da je sposoban prijeći placentnu barijeru.
Novorođenčad s upalom pluća može imati niz različitih simptoma. To uključuje abnormalno visoku brzinu disanja, grcanje pri izdisaju, žute ili zelene sekrecije iz dišnih puteva, aspiraciju krvi, nedostatak kisika u određenim tkivima i promijenjenu boju kože, kose i noktiju. Novorođenčad također može imati fluktuirajuću temperaturu, osip na koži, žuticu, nepravilan rad srca i nategnut trbuh.
Brza dijagnoza i liječenje neonatalne upale pluća ključno je zbog visokog rizika od smrtnosti povezanog s ovom bolešću. Pneumonija može značajno promijeniti izmjenu plinova u plućima novorođenčadi, potencijalno rezultirajući nedostatkom kisika i ugrožavanjem metabolizma svih tipova stanica u tijelu. Strukturni i imunološki obrambeni mehanizmi nisu u potpunosti formirani u novorođenčadi, što novorođenčetu čini gotovo nemogućim da se učinkovito bori protiv infekcije. Osim toga, postoji povećan rizik da se infekcija proširi iz pluća na druge dijelove tijela.
Ciljevi liječenja neonatalne upale pluća su iskorijeniti uzročnik infekcije i istovremeno zaštititi dojenče pružanjem respiratorne potpore. Postoje neki rizici koji su uključeni u liječenje, međutim, koji se moraju svesti na najmanju moguću mjeru kako bi se osiguralo da djetetova pluća nisu trajno oštećena. Glavni rizik antimikrobnog liječenja je da antimikrobni lijekovi mogu privremeno pogoršati upalu pluća, što može povećati rizik od trajnog oštećenja pluća. Kako bi se smanjio ovaj rizik, antimikrobni lijekovi se pažljivo biraju kako bi se smanjila doza potrebna za borbu protiv infekcije.
Antimikrobni lijekovi su ključ za uspješno liječenje ove bolesti, ali sami lijekovi ne mogu djetetu pružiti odgovarajuću potporu. Uz antimikrobne lijekove, dojenčetu se osigurava izvor kisika kako bi se osiguralo da mu ne nedostaje kisik zbog smanjene funkcije pluća. Novorođenčad također može primati transfuziju krvi i intravenske tekućine kako bi se osigurala adekvatna prehrana i kapacitet kisika u krvi.