Što je sindrom antifosfolipidnih antitijela?

Sindrom antifosfolipidnih antitijela je poremećaj zgrušavanja u kojem se krv pacijenta počinje nenormalno zgrušavati kao rezultat niza autoimunih reakcija. U primarnim slučajevima bolesti bolesnici razvijaju stanje bez ikakvih već postojećih i potencijalno povezanih uzroka, dok se sekundarni slučajevi javljaju kada bolesnici imaju postojeći autoimuni poremećaj i kao komplikacija se pojavi sindrom antifosfolipidnih protutijela. Liječenje ovog stanja obično uključuje liječenje bolesnika antikoagulansima za razbijanje ugrušaka i sprječavanje potencijalno smrtonosnih posljedica zgrušavanja, poput moždanog udara.

U bolesnika sa sindromom antifosfolipidnih protutijela, imunološki sustav razvija antitijela na spojeve koji se nalaze u krvi i počinje ih napadati. To uzrokuje jako zgrušavanje. Pacijent je u opasnosti od duboke venske tromboze, gdje se ugrušak stvara u nozi, zajedno s krvnim ugrušcima na drugim mjestima u tijelu, poput pluća. Osim toga, ovo stanje može uzrokovati moždani udar ako se ugrušak formira u mozgu ili putuje do mozga.

U trudnica, sindrom antifosfolipidnih protutijela može uzrokovati teške komplikacije uključujući gubitak trudnoće. Trudnice su u normalnim uvjetima izložene riziku od problema zgrušavanja krvi, a pojava problema s koagulacijom krvi u trudnoći je razlog za zabrinutost. Opstetričar može procijeniti bolesnicu s poremećajem zgrušavanja kako bi odredio stupanj rizika i izradio odgovarajući plan za vođenje trudnoće.

Simptomi sindroma antifosfolipidnih antitijela mogu uključivati ​​bol u jednom od ekstremiteta i osip. Pacijentu se može vaditi krv kako bi se potražila antifosfolipidna protutijela, iako je važno biti svjestan da prisutnost tih antitijela ne znači nužno da pacijent ima poremećaj. Čini se da oko dva posto populacije prirodno razvija antifosfolipidna protutijela bez ikakvih štetnih učinaka. Za čvrstu dijagnozu, liječnik će morati potvrditi prisutnost problema zgrušavanja i isključiti sve druge potencijalne uzroke pacijentovog poremećaja zgrušavanja.

Liječenje ovog stanja započinje upotrebom antikoagulansa za razbijanje ugrušaka i smanjenje rizika od komplikacija. Ako se ugrušak stvorio i ne može se razbiti lijekovima, možda će biti potrebna operacija za njegovo uklanjanje. U slučaju pacijenata koji su razvili komplikacije poput moždanog udara, mogu biti potrebne dodatne medicinske intervencije. Za trudnice koje nemaju gubitak trudnoće, trudnoća će biti klasificirana kao visokorizična, a bolesnicu je potrebno pomno pratiti tijekom cijele trudnoće. Žene koje imaju sindrom antifosfolipidnih antitijela možda će htjeti razmotriti izbjegavanje trudnoće zbog povećanog rizika.