Što mogu učiniti u vezi s bubrežnim kamencima tijekom trudnoće?

Vjerojatnost da žena dobije bubrežne kamence veća je tijekom trudnoće nego u bilo kojem drugom razdoblju njezina života, ali većina tipičnih liječenja bubrežnih kamenaca nije sigurna tijekom trudnoće. Zapravo, neki liječnici preporučuju trudnicama samo da piju puno vode i pričekaju da kamenac prođe prirodnim putem. Iako je liječenje bubrežnih kamenaca tijekom trudnoće ograničeno, jedan uobičajeni pristup je postavljanje stenta ili cijevi u mokraćni mjehur kako bi urin mogao zaobići kamenac. U tijelo se može staviti i cijev za nefrostomiju, s tom razlikom što se stavlja straga i pričvršćuje na vrećicu koja može uhvatiti drenažu iz bubrega.

Postoje različiti načini liječenja bubrežnih kamenaca, ali se vrlo malo njih smatra sigurnim za trudnoću. Na primjer, litiotripsija je nekirurški zahvat kojim se kamenci tretiraju slanjem udarnih valova u tijelo, ali se ne može koristiti kod trudnica jer uključuje anesteziju. Osim toga, liječnici nisu sigurni u učinke na fetus, ako ih ima. Zapravo, neki su liječnici toliko oprezni u vezi s rizicima za fetus da trudnicama mogu jednostavno prepisati tablete protiv bolova kako bi se mogle nositi s nelagodom koju izazivaju bubrežni kamenci tijekom trudnoće, a zatim započeti liječenje nakon poroda. Ako do poroda nisu prošli kamenje, mogu razmotriti agresivnije liječenje, poput operacije.

Drugi se liječnici jednostavno drže manje rizičnih tretmana, kao što je postavljanje uretralnog stenta u tijelo koji ide od bubrega do mokraćnog mjehura. To omogućuje mokraći da prođe bubrežni kamenac, što se zauzvrat može riješiti pritiska i boli uzrokovanih ovim problemom. Jedini problem je što stentovi s vremenom skupljaju kalcij, pa ih je potrebno mijenjati otprilike jednom u dva mjeseca. Stoga je ova vrsta liječenja bubrežnih kamenaca tijekom trudnoće obično najbolja pred kraj trećeg tromjesečja, tako da stent nije potrebno mijenjati tijekom trudnoće.

Još jedan tretman za bubrežne kamence tijekom trudnoće je nefrostomska cijev, koja se ubacuje kroz leđa iu bubreg. Iako ova vrsta cijevi ima isti cilj kao i stent, a to je omogućiti mokraći da zaobiđe bubrežne kamence, postupak je drugačiji po tome što urin teče u vrećicu koja ostaje izvan tijela. Ova vrsta liječenja bubrežnih kamenaca tijekom trudnoće najbolja je kada se stanje mora pratiti duže vrijeme, kao na primjer na početku trudnoće.