Test na lajmsku bolest provodi se kako bi se otkrila prisutnost lajmske bolesti u krvi. Lajmsku bolest uzrokuju bakterije koje se prenose ugrizom određenih vrsta krpelja. Test je neophodan kada se pojave simptomi bolesti, uključujući upalu kože, osip koji se širi, glavobolju, groznicu i slabost. Budući da su ovi simptomi toliko slični simptomima drugih bolesti, dijagnoza može biti teška bez specijaliziranih testova. Danas se prakticira pet različitih vrsta testova na lajmsku bolest, uključujući enzimski imunosorbentni test ili ELISA; indirektni fluorescentni test ili IFA; test lančane reakcije polimeraze ili PCA; Western blot test; i test kulture kože.
U pravilu se prvo primjenjuju ELISA ili IFA testovi, a zatim western blot test. ELISA i IFA testovi su najbrži i najtočniji dostupni, a western blot test se obično koristi za provjeru pozitivnog rezultata. Sva tri testa provjeravaju krv na antitijela koja proizvodi imunološki sustav za borbu protiv lajmske bolesti. Prisutnost ovih antitijela općenito ukazuje na infekciju.
PCA i testovi kulture kože rijetko se koriste, prvenstveno zbog svoje neugodnosti. Test kulture kože na lajmsku bolest zahtijeva da se uzorak kožnog tkiva pošalje u laboratorij i testira na prisutnost bakterije Borrelia burgdorferi, koja uzrokuje lajmsku bolest. Međutim, za dobivanje rezultata potrebno je nekoliko tjedana. Test na PCA lajmsku bolest koristi skupu opremu i obučene tehničare za otkrivanje DNK bakterija u krvotoku. Međutim, ova metoda još nije standardizirana i može dati lažne rezultate.
Rezultati testa na lajmsku bolest primaju se kao dva različita broja odvojena dvotočkom. Prvi broj očitanja je koncentracija krvi korištene u testu. Drugi i veći broj označava količinu fiziološke otopine potrebne za potpuno razrjeđivanje krvi. Negativni rezultati testa imaju razinu slane soli ispod 256, dok su pozitivni rezultati veći od 256. Uobičajeni pozitivan rezultat testa bi glasio 1:312. Western blot testovi koriste se za potvrđivanje infekcija u bolesnika s pozitivnim ili graničnim rezultatima.
Rezultati ovih testova nisu jedini pokazatelj infekcije. Nekoliko različitih varijabli može iskriviti rezultate, kao što su visoke razine lipida i virusne ili bakterijske infekcije koje su već prisutne u krvotoku. Neki ljudi ne počnu razvijati antitijela čak 8 tjedana nakon infekcije, što može rezultirati netočno negativnim rezultatima testa na lajmsku bolest. Pojedinci koji su prethodno bili zaraženi lajmskom bolešću također mogu imati lažne rezultate, jer će antitijela ostati u krvotoku nekoliko godina nakon uspješnog liječenja.